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兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么治療

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兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎通常由病毒感染、外傷、免疫反應(yīng)、細(xì)菌感染、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等原因引起。

1、臥床休息

兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎急性期需嚴(yán)格臥床制動(dòng)，避免患肢負(fù)重活動(dòng)?？墒褂脿恳蛑Ь吖潭y關(guān)節(jié)，減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力。通常需要持續(xù)1-2周，待疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。

2、物理治療

急性期后可進(jìn)行超短波、紅外線等理療促進(jìn)炎癥吸收?；謴?fù)期采用髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，配合熱敷改善血液循環(huán)。每日訓(xùn)練2-3次，每次15-20分鐘，注意避免過度負(fù)重。

3、藥物治療

細(xì)菌性滑膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重病例可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射醋酸潑尼松龍注射液，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液

對(duì)于關(guān)節(jié)積液量大的患兒，在無菌操作下進(jìn)行穿刺抽液減壓。抽液后可能注入玻璃酸鈉注射液保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨。該操作需由兒科或骨科醫(yī)師執(zhí)行，術(shù)后需加壓包扎。

5、手術(shù)治療

頑固性滑膜炎或合并結(jié)構(gòu)異常者，可能需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良者需行骨盆截骨術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

治療期間家長需注意保持患兒飲食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查超聲或MRI監(jiān)測(cè)滑膜情況，若出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，日常注意避免髖關(guān)節(jié)受涼。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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