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血液透析病人的飲食

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血液透析病人需遵循低鉀、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白、限水限鹽的飲食原則，重點(diǎn)控制高鉀水果、高磷食物、水分及鈉鹽攝入，同時(shí)保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白

血液透析病人每日需攝入1.2克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋清、魚(yú)肉、雞胸肉等生物利用率高的動(dòng)物蛋白。植物蛋白如豆制品因含磷較高需限制。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)量則會(huì)加重氮質(zhì)血癥。

二、限鉀飲食

每日鉀攝入量需控制在2000毫克以?xún)?nèi)，避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物。蔬菜可先切塊浸泡或焯水減少鉀含量。高鉀血癥可能引發(fā)心律失常，需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。

三、控磷管理

每日磷攝入應(yīng)限制在800-1000毫克，避免動(dòng)物內(nèi)臟、奶制品、堅(jiān)果等高磷食物。必要時(shí)需配合磷結(jié)合劑使用。長(zhǎng)期高磷血癥可能導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)和血管鈣化。

四、水分控制

每日液體攝入量為前一日尿量加500毫升，需避免湯類(lèi)、粥品等高水分食物。體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在干體重的3%-5%以?xún)?nèi)。過(guò)量飲水可能導(dǎo)致心力衰竭和高血壓危象。

五、限鹽原則

每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，禁用腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味。鈉鹽過(guò)量可能加重水鈉潴留和高血壓癥狀。

血液透析病人除嚴(yán)格遵循飲食原則外，建議采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān)，定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷等指標(biāo)，烹飪時(shí)優(yōu)先采用蒸煮方式減少營(yíng)養(yǎng)流失，避免空腹透析以防低血壓發(fā)生。可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，同時(shí)保持適度活動(dòng)促進(jìn)代謝。若出現(xiàn)食欲減退或異常指標(biāo)應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食方案并就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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