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孕期血小板高是怎么回事

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孕期血小板高可能由妊娠期生理性血液濃縮、缺鐵性貧血、妊娠期高血壓疾病、原發(fā)性血小板增多癥、感染等因素引起，可通過(guò)血液檢查、骨髓穿刺等方式確診，并根據(jù)病因采取補(bǔ)鐵治療、降壓治療或抗凝治療等措施。

1、妊娠期生理性血液濃縮

妊娠中晚期血容量增加可能導(dǎo)致相對(duì)性血小板升高，屬于代償性生理變化。通常無(wú)特殊癥狀，血小板計(jì)數(shù)輕度超過(guò)正常范圍，無(wú)須特殊治療。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，保持每日飲水1500-2000毫升，避免長(zhǎng)時(shí)間站立預(yù)防血液淤滯。

2、缺鐵性貧血

孕期鐵需求增加可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，刺激骨髓造血功能亢進(jìn)引起反應(yīng)性血小板增多。常伴隨乏力、面色蒼白等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)攝入動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物，維生素C有助于鐵吸收。

3、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，激活血小板聚集。多伴有血壓升高、蛋白尿等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物，重度子癇前期患者需住院治療。

4、原發(fā)性血小板增多癥

骨髓增殖性疾病導(dǎo)致血小板持續(xù)超過(guò)450×10?/L，可能引發(fā)血栓或出血風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)JAK2基因檢測(cè)確診，妊娠期間可在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓，禁用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。

5、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能刺激機(jī)體產(chǎn)生炎性因子，引發(fā)血小板反應(yīng)性增高。常見(jiàn)于呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染，需進(jìn)行C反應(yīng)蛋白等檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇頭孢克肟分散片或阿奇霉素顆粒等抗生素，同時(shí)需補(bǔ)充足夠水分。

孕期發(fā)現(xiàn)血小板增高需每周復(fù)查血常規(guī)，避免高脂飲食減少血液粘稠度，穿著彈力襪預(yù)防靜脈血栓。如出現(xiàn)頭痛、視物模糊、下肢腫痛等異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有藥物治療均須在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行服用抗凝藥物。建議保持適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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