病理性黃疸與生理性黃疸是新生兒黃疸的兩種主要類型,區(qū)別在于病因、持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn),1周內(nèi)消退,與新生兒肝臟功能不成熟有關(guān),表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染,一般無(wú)須特殊治療。病理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間更早出生24小時(shí)內(nèi)或持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)超過2周,可能與母嬰血型不合、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān),需積極干預(yù)。生理性黃疸的膽紅素水平上升較慢,每日增幅小于5mg/dl,而病理性黃疸膽紅素上升迅速,可能超過正常范圍。母乳性黃疸屬于特殊類型,需與病理性黃疸鑒別,通常暫停母乳喂養(yǎng)后黃疸可減輕。
建議家長(zhǎng)每日觀察新生兒黃疸變化,保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。若發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、范圍擴(kuò)大或伴隨精神差、拒奶等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。光照療法是治療新生兒高膽紅素血癥的常用方法,嚴(yán)重者可能需換血治療。定期監(jiān)測(cè)膽紅素水平對(duì)評(píng)估病情至關(guān)重要。
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