神經(jīng)根性頸椎病的表現(xiàn)主要有頸部疼痛、上肢放射性疼痛、上肢麻木、上肢無(wú)力、肌肉萎縮等。

一、頸部疼痛

頸部疼痛是神經(jīng)根性頸椎病最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)之一。疼痛通常起源于頸椎，可能表現(xiàn)為頸后部或頸肩交界區(qū)域的酸脹痛、鈍痛或刺痛。這種疼痛在頸部活動(dòng)時(shí)，尤其是長(zhǎng)時(shí)間低頭或旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)可能加重，休息后可能得到緩解。疼痛的產(chǎn)生與頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和肌肉緊張有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)感到頸部僵硬，活動(dòng)范圍受限。

二、上肢放射性疼痛

上肢放射性疼痛是該病的典型特征，表現(xiàn)為疼痛從頸部沿著受壓神經(jīng)根支配的路徑向下放射至肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性質(zhì)多為燒灼樣、針刺樣或過(guò)電樣，在咳嗽、打噴嚏或頸部向患側(cè)側(cè)屈時(shí)可能誘發(fā)或加劇。這是由于突出的椎間盤或增生的骨贅直接刺激了神經(jīng)根，引發(fā)了沿神經(jīng)走行的放射性痛覺(jué)。疼痛的分布區(qū)域與受壓的特定頸椎神經(jīng)根節(jié)段直接相關(guān)。

三、上肢麻木

上肢麻木是感覺(jué)神經(jīng)纖維受累的表現(xiàn)?；颊邥?huì)感到受壓神經(jīng)根所支配的皮膚區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)異常，如麻木感、蟻?zhàn)吒谢蚋杏X(jué)減退。麻木的區(qū)域通常與放射性疼痛的路徑一致，可能出現(xiàn)在手指、手掌或前臂的特定部位。例如，壓迫第六頸神經(jīng)根可能導(dǎo)致拇指和食指麻木。麻木感在夜間或保持特定姿勢(shì)不動(dòng)時(shí)可能更為明顯，嚴(yán)重時(shí)可能影響對(duì)物體的觸覺(jué)辨別能力。

四、上肢無(wú)力

上肢無(wú)力是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維受損的跡象。由于神經(jīng)根受壓影響了運(yùn)動(dòng)信號(hào)的傳導(dǎo)，導(dǎo)致其所支配的肌肉力量下降?；颊呖赡芨械阶ノ瘴锲焚M(fèi)力、手臂抬舉困難或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)笨拙。無(wú)力的具體肌肉群取決于受壓的神經(jīng)根節(jié)段，例如壓迫第七頸神經(jīng)根可能導(dǎo)致伸肘、伸腕力量減弱。肌力下降通常是漸進(jìn)性的，早期可能僅在疲勞后出現(xiàn)，后期則可能持續(xù)存在。

五、肌肉萎縮

肌肉萎縮是神經(jīng)根長(zhǎng)期、嚴(yán)重受壓后的結(jié)果，屬于疾病進(jìn)展期的表現(xiàn)。由于神經(jīng)對(duì)肌肉的營(yíng)養(yǎng)支配作用喪失，受影響的肌肉會(huì)出現(xiàn)體積縮小、松軟無(wú)力。常見(jiàn)于手部的小肌肉，如大魚際肌或小魚際肌萎縮，導(dǎo)致手掌外觀變平，虎口凹陷。肌肉萎縮一旦發(fā)生，其恢復(fù)往往比較困難，即使通過(guò)手術(shù)解除壓迫，肌力也可能無(wú)法完全恢復(fù)到正常水平，因此提示病情已相對(duì)嚴(yán)重。

當(dāng)出現(xiàn)上述表現(xiàn)，尤其是上肢放射性疼痛、麻木或無(wú)力時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。明確診斷通常需要結(jié)合體格檢查與頸椎磁共振等影像學(xué)檢查。在治療與康復(fù)期間，患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、伏案工作，使用電腦或手機(jī)時(shí)盡量保持視線平視。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭，以維持頸椎正常的生理曲度。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以進(jìn)行一些增強(qiáng)頸部深層肌肉力量的穩(wěn)定性訓(xùn)練，如等長(zhǎng)收縮練習(xí)，但應(yīng)避免劇烈的頸部旋轉(zhuǎn)或后仰動(dòng)作。注意頸部保暖，避免受涼誘發(fā)肌肉痙攣。如果癥狀急性發(fā)作，應(yīng)適當(dāng)休息，減少頸部活動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頸托進(jìn)行短期固定。