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神經(jīng)根性頸椎病如何治療

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神經(jīng)根性頸椎病可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術治療等方式干預。該病通常由頸椎退變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素引發(fā)，表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢放射痛、麻木或肌力下降。

1、保守治療

適用于早期輕癥患者，包括頸椎牽引、頸托固定及姿勢調(diào)整。頸椎牽引可減輕神經(jīng)根壓迫，每日1-2次，每次15-20分鐘；頸托能限制頸椎過度活動，建議連續(xù)佩戴不超過2周。日常需避免長時間低頭，睡眠時選擇高度適中的枕頭。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。塞來昔布膠囊能緩解神經(jīng)根炎癥水腫，甲鈷胺片促進神經(jīng)修復，鹽酸乙哌立松片改善頸部肌肉痙攣。藥物需嚴格遵循療程使用。

3、物理治療

超短波療法通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可緩解肌肉僵硬，脈沖射頻調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。每周3-5次，10次為一療程。配合中醫(yī)推拿手法松解軟組織粘連，但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

4、微創(chuàng)介入治療

對頑固性疼痛可采用椎間孔鏡髓核摘除術或神經(jīng)根阻滯術。椎間孔鏡通過7mm切口摘除突出髓核，術后24小時即可下床；神經(jīng)根阻滯在CT引導下注射消炎藥物，療效維持3-6個月。創(chuàng)傷小且恢復快。

5、手術治療

適用于保守治療無效或嚴重神經(jīng)功能障礙者。前路頸椎間盤切除融合術直接解除神經(jīng)壓迫，后路椎管擴大成形術適用于多節(jié)段狹窄。術后需佩戴頸托6-8周，配合康復訓練恢復頸部功能。

神經(jīng)根性頸椎病患者日常應保持正確坐姿，避免提重物及突然轉頭動作，睡眠時選擇軟硬適中的床墊?？蛇M行頸部米字操等低強度鍛煉，每次5-10分鐘，每日2次。飲食注意補充鈣質(zhì)及維生素D，適度曬太陽促進鈣吸收。若出現(xiàn)上肢肌力持續(xù)減退或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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