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瘢痕性幽門梗阻的癥狀有哪些

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瘢痕性幽門梗阻的典型癥狀包括餐后上腹飽脹、嘔吐宿食、上腹痛、體重減輕以及脫水與電解質(zhì)紊亂。

一、餐后上腹飽脹

餐后上腹飽脹是瘢痕性幽門梗阻的早期表現(xiàn)。由于幽門部瘢痕組織導(dǎo)致胃出口狹窄，胃內(nèi)容物排空受阻，食物在胃內(nèi)滯留?；颊叱Ｔ谶M(jìn)食后感覺上腹部有持續(xù)性脹滿感與壓迫感，這種飽脹感會(huì)隨著進(jìn)食量增加而加重，并可能伴有噯氣。隨著梗阻程度加劇，飽脹感持續(xù)的時(shí)間會(huì)逐漸延長。

二、嘔吐宿食

嘔吐宿食是瘢痕性幽門梗阻進(jìn)展期的核心癥狀。由于胃排空嚴(yán)重延遲，食物在胃內(nèi)停留數(shù)小時(shí)甚至隔夜后發(fā)酵變質(zhì)，嘔吐物多為帶有酸臭味的未消化食物。嘔吐常發(fā)生在傍晚或夜間，嘔吐后上腹飽脹感可暫時(shí)緩解。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙。

三、上腹痛

上腹痛多表現(xiàn)為隱痛或脹痛，與胃壁因內(nèi)容物滯留而持續(xù)擴(kuò)張有關(guān)。疼痛通常在餐后加重，可因嘔吐而暫時(shí)減輕。長期梗阻可能引發(fā)胃黏膜炎癥或潰瘍，使疼痛性質(zhì)發(fā)生改變。腹痛程度與梗阻的嚴(yán)重性相關(guān)。

四、體重減輕

體重減輕是瘢痕性幽門梗阻的常見后果。因反復(fù)嘔吐和胃排空障礙，患者營養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足，機(jī)體消耗儲(chǔ)備脂肪和蛋白質(zhì)以維持能量需求。長期營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦、乏力，部分患者可能出現(xiàn)貧血等并發(fā)癥。

五、脫水與電解質(zhì)紊亂

脫水與電解質(zhì)紊亂屬于瘢痕性幽門梗阻的終末期表現(xiàn)。頻繁嘔吐導(dǎo)致大量水分和胃酸丟失，引起脫水癥狀如皮膚干燥、尿量減少。同時(shí)胃酸丟失可造成低氯低鉀性堿中毒，患者可能出現(xiàn)肌無力、心律失常等嚴(yán)重電解質(zhì)失衡表現(xiàn)，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

瘢痕性幽門梗阻患者日常應(yīng)注意少食多餐，選擇細(xì)軟易消化的食物如粥、爛面條等，避免粗糙、辛辣或油膩飲食加重胃負(fù)擔(dān)。進(jìn)食后可采取坐位或慢走促進(jìn)胃排空，若癥狀持續(xù)加重須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查明確梗阻程度，必要時(shí)需考慮手術(shù)解除梗阻。長期患者應(yīng)定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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