總睡不著覺(jué)可能由精神壓力過(guò)大、睡眠環(huán)境不佳、作息紊亂、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。這類(lèi)人群常伴有心悸、多夢(mèng)易醒等癥狀,建議通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液等中成藥,或佐匹克隆片等鎮(zhèn)靜催眠藥。
光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m等物理因素會(huì)直接影響入睡。表現(xiàn)為輾轉(zhuǎn)反側(cè)、淺睡眠增多,需保持臥室溫度18-22攝氏度,使用遮光窗簾和耳塞,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。
生物鐘失調(diào)常見(jiàn)于頻繁倒班、跨時(shí)區(qū)旅行人群。晝夜節(jié)律紊亂會(huì)抑制褪黑素分泌,建議固定起床時(shí)間,白天接觸自然光30分鐘以上,晚間避免使用電子設(shè)備。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病可能導(dǎo)致繼發(fā)性失眠。甲亢患者多伴有多汗、手抖癥狀,需治療原發(fā)?。魂P(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛性失眠。
部分降壓藥、激素類(lèi)藥物含咖啡因成分的感冒藥可能干擾睡眠。服用氨茶堿片可能出現(xiàn)心悸失眠,建議咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間或更換替代藥物。
長(zhǎng)期失眠者應(yīng)避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽,可嘗試溫水泡腳或聽(tīng)白噪音助眠。若調(diào)整生活方式后仍持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月,需到睡眠專(zhuān)科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日常可練習(xí)腹式呼吸放松訓(xùn)練,每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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