肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
肱骨內(nèi)上髁炎通常由前臂屈肌群反復(fù)牽拉引起,表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)壓痛和握力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合局部冰敷。慢性期可通過超聲波治療緩解癥狀,日常需避免提重物及重復(fù)屈腕動(dòng)作。
尺神經(jīng)炎多因肘管受壓導(dǎo)致,癥狀包括小指麻木和手部精細(xì)動(dòng)作障礙。確診需肌電圖檢查,輕度患者可嘗試甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合肘關(guān)節(jié)支具固定。嚴(yán)重卡壓需考慮尺神經(jīng)松解術(shù),術(shù)后需進(jìn)行手指功能鍛煉。
肘關(guān)節(jié)滑膜炎常見于過度使用或風(fēng)濕性疾病,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和活動(dòng)受限??勺襻t(yī)囑使用依托考昔片控制炎癥,急性期關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液。日常需減少肘部負(fù)重活動(dòng),配合熱敷促進(jìn)積液吸收。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多由運(yùn)動(dòng)扭傷導(dǎo)致,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)和局部瘀斑。輕度損傷可用肘關(guān)節(jié)固定帶制動(dòng)4-6周,配合云南白藥氣霧劑消腫止痛。完全斷裂需韌帶重建手術(shù),術(shù)后需漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人群,晨僵和活動(dòng)彈響是典型癥狀??陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片緩解疼痛,晚期病例可能需要關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。建議控制體重,避免長(zhǎng)時(shí)間保持屈肘姿勢(shì)。
肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)注意休息制動(dòng),急性期24小時(shí)內(nèi)冰敷,48小時(shí)后可改為熱敷。日常避免反復(fù)屈伸肘關(guān)節(jié)的動(dòng)作,提重物時(shí)注意姿勢(shì)正確。飲食可增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、魚膠,促進(jìn)關(guān)節(jié)修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨明顯腫脹、麻木,需立即至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。
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