手臂肘關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、過度使用、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫、肌腱炎等原因引起。肘關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限、腫脹等癥狀，可通過休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
1、外傷
肘關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致疼痛，常見于運動損傷或意外跌倒。疼痛可能伴隨淤血、腫脹，輕微外傷可通過冷敷和制動緩解。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或劇烈疼痛，需排除骨折或脫位，建議及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物減輕炎癥。
2、過度使用
重復(fù)性肘部動作如打球、打字可能引發(fā)肌腱勞損，稱為網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛多發(fā)生在外側(cè)或內(nèi)側(cè)肘關(guān)節(jié)，抓握時加重。減少重復(fù)動作、佩戴護(hù)具有助于恢復(fù)，急性期可用氟比洛芬巴布膏局部貼敷。長期癥狀需配合康復(fù)鍛煉增強(qiáng)肌腱耐力。
3、關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可累及肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、活動摩擦感。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成，血檢可鑒別炎癥類型。輕中度疼痛可用塞來昔布膠囊控制，嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常應(yīng)避免提重物加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
4、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)在肘管處受壓會引起小指側(cè)麻木刺痛，稱為肘管綜合征。夜間癥狀明顯，叩擊肘內(nèi)側(cè)可能誘發(fā)放電感。早期可通過維生素B12片營養(yǎng)神經(jīng)，佩戴伸直位支具。保守治療無效且肌電圖顯示明顯傳導(dǎo)阻滯時，需行神經(jīng)松解手術(shù)。
5、肌腱炎
肱二頭肌或三頭肌肌腱止點炎癥多因突然發(fā)力導(dǎo)致，屈伸肘部時疼痛加劇。超聲檢查可見肌腱水腫，治療包括沖擊波療法和局部注射復(fù)方倍他米松注射液?；謴?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行離心訓(xùn)練，避免再次損傷。
肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意調(diào)整日常活動強(qiáng)度，使用電腦時保持前臂支撐以減少肌腱負(fù)荷。急性期48小時內(nèi)冰敷每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)。睡眠時避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲壓迫神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨無力麻木，需完善肌骨超聲或核磁共振檢查明確深層組織病變。長期辦公人群建議每半小時活動肘腕關(guān)節(jié)，預(yù)防慢性勞損。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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