肥胖的人可能會(huì)得低血糖,低血糖的發(fā)生與體重?zé)o直接因果關(guān)系,但肥胖人群可能因胰島素抵抗、飲食不規(guī)律或合并糖尿病等因素增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖人群因胰島素抵抗可能導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常,尤其在糖尿病前期或已確診糖尿病患者中,過量使用降糖藥物或胰島素可能引發(fā)低血糖。高糖高脂飲食后的血糖驟升驟降也可能誘發(fā)反應(yīng)性低血糖。部分肥胖者存在代謝綜合征,伴隨胰腺功能紊亂,進(jìn)一步增加低血糖概率。某些減肥手術(shù)如胃旁路術(shù)后,因食物吸收路徑改變,可能造成餐后低血糖。長(zhǎng)期節(jié)食減肥的肥胖者若未合理控制熱量攝入,也可能因能量不足導(dǎo)致低血糖。
少數(shù)肥胖者因垂體或腎上腺功能異常,影響升糖激素分泌,可能出現(xiàn)自發(fā)性低血糖。某些遺傳性代謝疾病如胰島素瘤雖與肥胖無直接關(guān)聯(lián),但可能同時(shí)存在于肥胖個(gè)體中。極少數(shù)情況下,肥胖合并嚴(yán)重肝病時(shí),因肝糖原儲(chǔ)備不足可能導(dǎo)致空腹低血糖。某些精神類藥物或酒精濫用也可能在肥胖人群中誘發(fā)藥物性低血糖。
肥胖人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,避免過度節(jié)食或暴飲暴食,選擇低升糖指數(shù)食物并規(guī)律進(jìn)餐。合并糖尿病者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充碳水化合物。若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀,立即進(jìn)食含糖食物并就醫(yī)排查病因。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重的同時(shí)改善胰島素敏感性,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食計(jì)劃。
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