紫癜性腎炎患者不能吃高鹽食物、高蛋白食物、高鉀食物、高磷食物及致敏食物。過(guò)敏性紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的一種繼發(fā)性腎小球腎炎,飲食管理對(duì)控制病情進(jìn)展和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
紫癜性腎炎患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。高鹽飲食可加重水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高和水腫加劇,增加腎臟負(fù)擔(dān)。常見(jiàn)高鹽食物包括咸菜、臘肉、火腿、加工肉制品、醬油及各類醬料?;颊邞?yīng)選擇新鮮食材烹飪,避免食用腌制類和預(yù)包裝食品。
腎功能受損時(shí)需控制蛋白質(zhì)攝入量,以減輕腎小球?yàn)V過(guò)負(fù)荷。每日蛋白質(zhì)攝入量宜按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。但需避免過(guò)量食用紅肉、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯及大豆制品等高蛋白食物,以免加重蛋白尿和腎功能惡化。
腎功能不全易引發(fā)高鉀血癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心律失常?;颊邞?yīng)避免攝入香蕉、橙子、土豆、西紅柿、菠菜等高鉀蔬果,以及各類堅(jiān)果和低鈉鹽替代品。烹飪時(shí)可將蔬菜切塊浸泡或焯水以減少鉀含量。
腎臟磷排泄障礙易引起血磷升高,加速腎性骨病和血管鈣化。需限制動(dòng)物肝臟、奶制品、全谷物、碳酸飲料及加工食品的攝入。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑類藥物如碳酸鈣片、司維拉姆片等。
過(guò)敏性紫癜與過(guò)敏原暴露密切相關(guān)。常見(jiàn)致敏食物包括海鮮、芒果、牛奶、雞蛋、花生等?;颊邞?yīng)通過(guò)食物日記記錄可疑過(guò)敏原,急性發(fā)作期需嚴(yán)格規(guī)避既往過(guò)敏食物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
紫癜性腎炎患者需建立個(gè)體化飲食方案,在限制不利食物的同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。建議采用低鹽烹任方式,適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑,避免進(jìn)食生冷刺激食物。定期監(jiān)測(cè)血壓、尿常規(guī)及腎功能指標(biāo),根據(jù)病情變化調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)水腫加重或尿量減少等情況應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診。
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