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乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)前做哪些檢查

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乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)前通常需要完成乳腺超聲、乳腺鉬靶、穿刺活檢、血液檢查、心電圖等檢查。這些檢查有助于明確結(jié)節(jié)性質(zhì)、評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并制定個(gè)體化方案。

1、乳腺超聲

乳腺超聲通過高頻聲波成像可判斷結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、邊界及血流情況，對囊實(shí)性鑒別準(zhǔn)確性較高。該檢查無輻射且操作簡便，能發(fā)現(xiàn)鉬靶難以顯示的致密乳腺內(nèi)病灶，是乳腺結(jié)節(jié)的首選篩查手段。超聲引導(dǎo)下還可進(jìn)行細(xì)針穿刺或空心針活檢獲取組織標(biāo)本。

2、乳腺鉬靶

乳腺鉬靶利用低劑量X線檢測微小鈣化灶，對乳腺癌早期診斷有重要價(jià)值。40歲以上女性術(shù)前常規(guī)需完成該檢查，可顯示超聲難以發(fā)現(xiàn)的導(dǎo)管內(nèi)病變。鉬靶能評估雙側(cè)乳腺對稱性及多發(fā)病灶情況，但致密型乳腺顯影效果可能受限。

3、穿刺活檢

空心針穿刺活檢是明確結(jié)節(jié)性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過提取組織條進(jìn)行病理學(xué)診斷。該檢查可區(qū)分纖維腺瘤、囊腫、不典型增生或惡性腫瘤，指導(dǎo)后續(xù)手術(shù)方式選擇。超聲或鉬靶引導(dǎo)下操作能提高取材準(zhǔn)確性，術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血或輕度疼痛。

4、血液檢查

血常規(guī)可排查貧血或感染風(fēng)險(xiǎn)，凝血功能檢測能預(yù)防術(shù)中大出血，肝腎功能評估對麻醉藥物代謝有指導(dǎo)意義。腫瘤標(biāo)志物如CA153和CEA雖非診斷依據(jù)，但可作為術(shù)后隨訪的基線參考值。部分患者還需檢測激素水平以排除內(nèi)分泌因素。

5、心電圖

術(shù)前心電圖能發(fā)現(xiàn)潛在心律失常、心肌缺血等心臟問題，降低全麻手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。年齡超過50歲、有心血管病史或長期服藥者需重點(diǎn)評估。若結(jié)果異常可能需進(jìn)一步做心臟超聲或動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。

術(shù)前1周應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物，穿著寬松衣物方便檢查。檢查當(dāng)天無須空腹但需去除金屬飾品，有過敏史或妊娠可能需提前告知醫(yī)生。術(shù)后保持傷口干燥清潔，定期復(fù)查乳腺超聲監(jiān)測恢復(fù)情況，均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)有助于康復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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