剖腹產(chǎn)后刀口痛可能由傷口愈合過程、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)損傷、瘢痕增生、傷口感染等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、瘢痕護(hù)理、抗感染治療等方式緩解。
剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過程中,局部組織修復(fù)會(huì)伴隨輕微疼痛,屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)疼痛多為隱痛或牽拉感,活動(dòng)時(shí)可能加重。建議保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),使用醫(yī)用腹帶減輕張力。
手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的無菌性炎癥可能導(dǎo)致持續(xù)鈍痛,表現(xiàn)為傷口周圍紅腫熱痛。這種情況可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,配合局部冷敷緩解癥狀。
手術(shù)中不可避免的神經(jīng)末梢損傷可能引起刺痛或麻木感,通常與肋間神經(jīng)或髂腹下神經(jīng)受損有關(guān)。維生素B12片、甲鈷胺膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可幫助修復(fù),必要時(shí)需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
術(shù)后3-6個(gè)月可能因膠原過度沉積形成增生性瘢痕,伴隨瘙癢和刺痛。硅酮凝膠敷料、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等藥物可抑制增生,配合超聲波治療能軟化瘢痕組織。
細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致傷口劇烈跳痛,伴隨膿性分泌物和發(fā)熱。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng),根據(jù)藥敏試驗(yàn)使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激性食物;術(shù)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行溫和的盆底肌訓(xùn)練;每日觀察傷口情況,出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等異常及時(shí)復(fù)診;瘢痕體質(zhì)者建議早期使用抗增生敷料,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑;保持積極心態(tài),疼痛持續(xù)不緩解時(shí)可尋求專業(yè)疼痛管理。
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