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剖腹產(chǎn)后刀口硬怎么回事

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剖腹產(chǎn)后刀口硬可能與瘢痕增生、局部感染、縫線(xiàn)反應(yīng)、脂肪液化、血腫形成等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確原因后遵醫(yī)囑處理。

1、瘢痕增生

剖腹產(chǎn)術(shù)后傷口愈合過(guò)程中，成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖可能導(dǎo)致瘢痕組織增厚變硬。表現(xiàn)為刀口處凸起、發(fā)紅、質(zhì)地堅(jiān)韌，可能伴隨瘙癢感。輕度增生可通過(guò)硅酮凝膠外用或局部加壓治療改善，嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素或激光治療。

2、局部感染

細(xì)菌感染會(huì)引起傷口紅腫熱痛，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織纖維化變硬。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。需進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)，確診后使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合傷口清創(chuàng)換藥。

3、縫線(xiàn)反應(yīng)

對(duì)可吸收縫線(xiàn)的異物反應(yīng)可能形成局部硬結(jié)，多出現(xiàn)在術(shù)后2-3周。觸診可及皮下小而硬的結(jié)節(jié)，可能伴隨輕微壓痛。通常無(wú)須特殊處理，若持續(xù)不消退可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。

4、脂肪液化

肥胖患者皮下脂肪層血供較差，術(shù)后可能出現(xiàn)脂肪細(xì)胞壞死液化，表現(xiàn)為傷口滲液、周?chē)M織硬化。需徹底引流液化脂肪，配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者需二次清創(chuàng)縫合。

5、血腫形成

術(shù)后止血不徹底可能導(dǎo)致皮下積血機(jī)化，形成質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。小血腫可自行吸收，較大血腫需穿刺抽吸或切開(kāi)引流，必要時(shí)使用云南白藥膠囊促進(jìn)血腫消散。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物導(dǎo)致傷口張力增加。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，若發(fā)現(xiàn)刀口紅腫滲液、發(fā)熱等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)可使用醫(yī)用疤痕貼預(yù)防瘢痕增生，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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