前列腺結(jié)石跟鈣化是一個(gè)意思嗎
前列腺結(jié)石和鈣化不是同一概念。前列腺鈣化是影像學(xué)描述的術(shù)語，指前列腺組織內(nèi)鈣鹽沉積；前列腺結(jié)石則是腺管內(nèi)形成的固體礦物沉積物，兩者在形成機(jī)制、臨床表現(xiàn)和處理方式上存在差異。
1、形成機(jī)制：
前列腺鈣化多與慢性炎癥愈合后的組織纖維化相關(guān)，鈣鹽在壞死區(qū)域沉積形成；前列腺結(jié)石則因前列腺液淤積、礦物質(zhì)結(jié)晶堆積所致，常見于腺管擴(kuò)張或慢性前列腺炎患者。
2、影像學(xué)表現(xiàn)：
鈣化在超聲或CT中呈點(diǎn)狀、斑片狀高密度影，分布較分散；結(jié)石多表現(xiàn)為腺管內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影，常見于精阜周圍或外周帶，部分可呈串珠樣排列。
3、臨床癥狀：
鈣化通常無癥狀，多為體檢偶然發(fā)現(xiàn)；結(jié)石可能引起會陰部脹痛、排尿分叉，若繼發(fā)感染可出現(xiàn)尿頻尿急，嚴(yán)重者導(dǎo)致血精或射精疼痛。
4、病理關(guān)聯(lián)：
鈣化常為炎癥愈合的終末表現(xiàn)，一般不進(jìn)展；結(jié)石可能成為感染灶誘發(fā)反復(fù)前列腺炎，長期存在可能影響精液質(zhì)量。
5、處理原則：
無癥狀鈣化無需治療，定期隨訪即可；結(jié)石伴感染時(shí)需抗生素治療，頑固性癥狀者可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除結(jié)石，合并膿腫需引流。
建議日常保持規(guī)律排精避免前列腺液淤積，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，減少辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán)，避免長時(shí)間騎車壓迫會陰。40歲以上男性每年應(yīng)進(jìn)行前列腺超聲和PSA篩查，若出現(xiàn)排尿異?；蚬桥鑵^(qū)域持續(xù)疼痛需及時(shí)就診泌尿外科。
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