肛裂引起的肛門疼痛可通過溫水坐浴、調整飲食、外用藥物、口服藥物、手術治療等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于放松肛門括約肌、促進局部血液循環(huán)。坐浴后可輕柔擦干患處,避免用力擦拭加重裂傷。該方法對早期肛裂效果顯著,可配合其他措施使用。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進食可軟化糞便,減少排便時對肛門的機械性損傷。建議養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。
硝酸甘油軟膏能緩解肛門痙攣,促進裂口愈合;利多卡因凝膠可暫時麻痹神經末梢減輕疼痛;復方角菜酸酯栓具有抗炎止血作用。使用前需清潔肛門,藥物應涂抹于裂口周圍而非直接接觸創(chuàng)面。
乳果糖口服溶液可調節(jié)腸道菌群改善便秘;地奧司明片能降低毛細血管通透性;布洛芬緩釋膠囊可短期用于劇烈疼痛。需注意緩瀉劑不宜長期使用,非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適。
慢性肛裂經保守治療無效時,可考慮肛門內括約肌側切術或肛裂切除術。手術能徹底解除括約肌痙攣,但存在出血、感染等風險。術后仍需保持大便通暢,定期復查傷口愈合情況。
日常應避免久坐久站,每小時活動5分鐘減輕肛門壓力。選擇棉質透氣內褲,排便后可用嬰兒濕巾清潔。若疼痛持續(xù)加重、出現發(fā)熱或膿性分泌物,提示可能繼發(fā)感染,須及時就醫(yī)。長期反復肛裂可能形成肛瘺,需通過肛門指診或腸鏡明確診斷。
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