心律停搏說明患者的生命危在旦夕,如何通過心電圖來快速診斷,以便及時救治呢?
心房停搏
心電圖的診斷標準為:
①竇性P波、房性P'波、F波、f波與交界性和室性逆行P'波消失。
②動態(tài)心電圖不見心房波。
③心電圖及食道導(dǎo)聯(lián)心電圖未見心房電活動。
④希氏束電圖無A波。
⑤心導(dǎo)管檢查不見“a”波。
⑥心臟X線透視下及超聲心電圖不見心房搏動。
心室停搏
交界性停搏與室性停搏同時存在者,稱為心室停搏。此時心室的生物電活動和心室的機械性收縮完全停止,血液循環(huán)中斷。心室停搏可根據(jù)以下心電圖特征得到明確診斷:
①竇性心律伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群消失。
②房性逸搏心律、房性心動過速、心房撲動或心房顫動合并Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,QRS波群消失。
③交界性心律消失之后,QRS波群消失。
全心停搏
竇房結(jié)、心房、房室交界區(qū)及心室同時喪失自律性,心房與心室機械性舒縮停止,心電圖上P-QRS-T波群消失,描記出一直線。一旦發(fā)生全心停搏,應(yīng)立即采取迅速有效的搶救措施,否則患者必將死亡。人類的死亡最終都是全心停搏。
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