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得了大腸癌如何治療

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大腸癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素個(gè)體化制定。

1、手術(shù)治療

早期大腸癌首選根治性手術(shù)切除，包括腹腔鏡輔助結(jié)腸癌根治術(shù)、直腸癌低位前切除術(shù)等術(shù)式。對(duì)于局部進(jìn)展期腫瘤，可能需聯(lián)合臟器切除或造瘺術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

2、化學(xué)治療

常用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等藥物組成化療方案。新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低術(shù)后復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、放射治療

直腸癌患者常需術(shù)前或術(shù)后放療，采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)。放療可降低局部復(fù)發(fā)率，但可能引起放射性腸炎等并發(fā)癥。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

4、靶向治療

針對(duì)RAS野生型患者可使用西妥昔單抗注射液，VEGF抑制劑如貝伐珠單抗注射液可聯(lián)合化療。靶向藥物需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥，可能引發(fā)痤瘡樣皮疹等特異性反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型晚期患者。免疫治療需評(píng)估超進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。治療期間需定期進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估。

大腸癌患者治療后需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充膳食纖維但避免粗硬食物刺激腸道。術(shù)后早期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)體能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，戒煙限酒，注意觀察排便習(xí)慣改變等異常癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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