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得大腸癌如何治療

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大腸癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。大腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。

1、手術(shù)治療

根治性手術(shù)是大腸癌首選治療方式，早期患者可行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，中晚期需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式包括右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、直腸前切除術(shù)等，根據(jù)腫瘤位置選擇術(shù)式。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、腸梗阻等并發(fā)癥，需密切觀察。

2、化學(xué)治療

常用方案包含奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片等藥物，適用于III期術(shù)后輔助治療和IV期姑息治療?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)于老年體弱患者可采用卡培他濱片單藥維持治療。

3、放射治療

直腸癌術(shù)前放療可縮小腫瘤體積，常用三維適形放療技術(shù)。放療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉、里急后重，可配合蒙脫石散等藥物緩解癥狀。術(shù)后放療多用于T4期或淋巴結(jié)陽(yáng)性患者。

4、靶向治療

西妥昔單抗注射液適用于RAS野生型轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌，需聯(lián)合化療使用。貝伐珠單抗注射液通過(guò)抑制血管生成發(fā)揮作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿。使用前需進(jìn)行基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期患者，通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療期間需定期進(jìn)行CT檢查評(píng)估療效。

大腸癌患者治療后需保持低脂高纖維飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，適量食用全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免腌制、燒烤等致癌食物，戒煙限酒。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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