大腸癌的治療方式主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
手術(shù)治療是大腸癌的主要治療手段,適用于早期和部分中晚期患者。常見(jiàn)術(shù)式包括根治性切除術(shù)、局部切除術(shù)和姑息性手術(shù)。根治性切除術(shù)適用于腫瘤局限在腸壁內(nèi)的患者,可完整切除腫瘤及周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/nqlgut9okx0fug1.html" target="_blank">淋巴結(jié)。局部切除術(shù)適用于早期黏膜內(nèi)癌,創(chuàng)傷較小。姑息性手術(shù)用于晚期患者緩解梗阻、出血等癥狀。
化學(xué)治療通過(guò)藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長(zhǎng),常用于術(shù)后輔助治療或晚期患者的姑息治療。常用化療藥物包括奧沙利鉑、伊立替康、卡培他濱等?;煼桨感韪鶕?jù)患者耐受性和腫瘤特性選擇,可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)等不良反應(yīng)。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,主要用于直腸癌的術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率。常見(jiàn)副作用包括放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等。治療前需精確定位腫瘤靶區(qū),保護(hù)周?chē)=M織。
靶向治療針對(duì)腫瘤特定分子靶點(diǎn),如抗EGFR藥物西妥昔單抗、抗VEGF藥物貝伐珠單抗等。需通過(guò)基因檢測(cè)篩選適用人群,與傳統(tǒng)化療聯(lián)用可提高療效??赡艹霈F(xiàn)高血壓、皮疹等不良反應(yīng),治療期間需定期監(jiān)測(cè)。
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗。適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型大腸癌,需進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)評(píng)估適用性??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng),需密切觀察并及時(shí)處理。
大腸癌患者在治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,可選擇易消化食物少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)有助于恢復(fù)體力,但要避免過(guò)度勞累。保持良好心態(tài),定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。治療后需遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,關(guān)注排便習(xí)慣改變等異常癥狀。戒煙限酒,控制體重,建立健康生活方式有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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