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肺結(jié)核陽性怎樣治療

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肺結(jié)核陽性通常需要規(guī)范抗結(jié)核治療，主要方式包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射劑等藥物聯(lián)合使用。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。該藥通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮作用，常見不良反應包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免與含鋁制酸劑同服。對藥物過敏或嚴重肝病患者禁用。

2、利福平膠囊

利福平膠囊可阻斷細菌RNA合成，對繁殖期和靜止期結(jié)核菌均有作用。服藥后可能出現(xiàn)尿液、汗液變紅現(xiàn)象，屬于正常藥物代謝反應。需注意該藥會降低避孕藥效果，與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性。用藥期間應避免飲酒，定期檢查肝功能。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中殺菌效果顯著，特別對細胞內(nèi)結(jié)核菌有獨特作用。常見副作用包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，可通過多喝水緩解。嚴重痛風患者慎用，用藥期間需監(jiān)測尿酸水平。該藥需與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，單獨使用易產(chǎn)生耐藥性。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用，主要不良反應為視神經(jīng)炎。用藥期間需每月進行視力檢查，出現(xiàn)視物模糊應立即停藥。兒童及腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與鋁鹽類藥物同服。該藥不宜單獨使用，需配合其他抗結(jié)核藥物。

5、鏈霉素注射劑

鏈霉素注射劑屬于氨基糖苷類抗生素，適用于重癥肺結(jié)核患者。主要不良反應包括耳毒性和腎毒性，用藥期間需監(jiān)測聽力和腎功能。孕婦及嬰幼兒禁用，老年患者需減量使用。該藥通常作為二線藥物，在耐藥結(jié)核病治療中發(fā)揮重要作用。

肺結(jié)核陽性患者治療期間需保證充足營養(yǎng)，多攝入高蛋白食物如雞蛋、瘦肉、豆制品，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。保持規(guī)律作息，避免勞累和熬夜，注意開窗通風。嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月全程治療，不可自行停藥。定期復查胸部影像學和痰菌檢查，密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查。出現(xiàn)藥物不良反應應及時就醫(yī)調(diào)整方案，治療期間避免去人群密集場所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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