肺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持治療、隔離防護措施、定期復查等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨咳嗽、咯血、低熱、盜汗、體重下降等癥狀。
肺結(jié)核患者需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。這些藥物能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,但需嚴格按療程服用以避免耐藥性。治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等不良反應,需定期監(jiān)測。
對于藥物治療無效的纖維空洞型肺結(jié)核或合并大咯血等情況,可能需行肺葉切除術(shù)或胸廓成形術(shù)。手術(shù)可清除病灶,但術(shù)后仍需繼續(xù)抗結(jié)核治療。術(shù)前需評估心肺功能,術(shù)后注意預防感染。
肺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶的攝入,補充維生素A、D和鈣??缮倭慷嗖?,選擇易消化食物。嚴重營養(yǎng)不良者可考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
活動性肺結(jié)核患者需單獨居住,佩戴口罩,痰液消毒處理。保持室內(nèi)通風,避免與他人密切接觸。密切接觸者應進行結(jié)核菌素試驗篩查。隔離期一般為痰菌轉(zhuǎn)陰后2個月。
治療期間每月需復查痰涂片、胸部X線,監(jiān)測肝腎功能。完成療程后仍需隨訪2年,每3-6個月復查一次。出現(xiàn)癥狀復發(fā)需及時就醫(yī)。治愈標準為癥狀消失、痰菌陰轉(zhuǎn)、病灶穩(wěn)定。
肺結(jié)核患者應保持規(guī)律作息,避免勞累,戒煙限酒,注意保暖防感冒。飲食宜清淡易消化,多食新鮮蔬菜水果,適量補充蛋白質(zhì)和維生素。居住環(huán)境保持通風干燥,避免去人群密集場所。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減量,定期復查直至醫(yī)生確認治愈。出現(xiàn)藥物不良反應或癥狀加重應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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