肺結核可通過藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、隔離防護、心理疏導等方式治療。肺結核通常由結核分枝桿菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀。
肺結核的藥物治療需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。常用抗結核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,不可自行停藥或更改劑量,以免產(chǎn)生耐藥性。治療期間需定期復查肝功能、腎功能等指標,監(jiān)測藥物不良反應。
對于藥物治療無效的肺結核患者,或合并大咯血、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥時,可考慮手術治療。常見手術方式包括肺葉切除術、全肺切除術等。手術治療需在結核病灶相對穩(wěn)定、患者一般情況良好時進行,術后仍需繼續(xù)抗結核藥物治療。
肺結核患者常伴有營養(yǎng)不良,需加強營養(yǎng)支持。飲食應保證足夠熱量和優(yōu)質蛋白攝入,多吃富含蛋白質的食物如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時補充維生素和礦物質。對于食欲不振的患者,可采取少食多餐的方式,必要時可進行腸內或腸外營養(yǎng)支持。
活動性肺結核患者需進行呼吸道隔離,避免傳染他人。患者應單獨居住,保持室內通風良好,咳嗽、打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻,痰液需消毒處理。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查,必要時進行預防性治療?;颊甙Y狀改善、痰菌轉陰后可解除隔離。
肺結核病程長,治療過程可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等心理問題。醫(yī)護人員和家屬應給予患者心理支持,幫助其正確認識疾病,樹立治療信心??赏ㄟ^健康教育、心理咨詢等方式緩解患者心理壓力,提高治療依從性。對于嚴重心理障礙患者,可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。
肺結核患者在治療期間應注意休息,避免過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食上應營養(yǎng)均衡,戒煙限酒,避免辛辣刺激性食物。適當進行有氧運動如散步、太極拳等,增強體質。定期復查胸部影像學和痰菌檢查,監(jiān)測治療效果。出現(xiàn)藥物不良反應或癥狀加重時,應及時就醫(yī)調整治療方案。治療結束后仍需定期隨訪,預防復發(fā)。
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