橈骨莖突腱鞘炎封閉治療通常使用糖皮質(zhì)激素與局部麻醉劑的混合注射液,常用藥物包括復(fù)方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等,需由醫(yī)生評估后操作。
封閉治療是橈骨莖突腱鞘炎常用的保守治療手段,通過將藥物直接注射至病變腱鞘周圍,達(dá)到抗炎鎮(zhèn)痛、緩解粘連的目的。復(fù)方倍他米松注射液含長效糖皮質(zhì)激素,能顯著抑制局部炎癥反應(yīng),減輕腱鞘水腫和疼痛。醋酸曲安奈德注射液同樣具有強(qiáng)效抗炎作用,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性腱鞘炎。地塞米松磷酸鈉注射液起效較快,多用于急性期癥狀控制。部分情況下醫(yī)生可能聯(lián)合利多卡因等局部麻醉劑以增強(qiáng)即時(shí)止痛效果。操作需嚴(yán)格無菌技術(shù),注射后建議制動休息1-2天。
封閉治療后應(yīng)避免腕部過度活動或提重物,可配合熱敷促進(jìn)藥物吸收,若出現(xiàn)注射部位紅腫、皮膚變薄等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診。日常需糾正拇指長期用力姿勢,使用護(hù)腕分擔(dān)壓力,必要時(shí)進(jìn)行腕關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練以預(yù)防復(fù)發(fā)。封閉治療通常每年不超過3-4次,若效果不佳需考慮手術(shù)松解。
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