多發(fā)肺結(jié)節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、職業(yè)暴露、遺傳因素等原因引起。肺結(jié)節(jié)通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑小于30毫米的圓形或類圓形病灶，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進(jìn)一步檢查明確性質(zhì)。
1、感染性病變
結(jié)核分枝桿菌感染可能引起肺結(jié)核結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為咳嗽、低熱等癥狀。真菌感染如隱球菌病可能形成多發(fā)肉芽腫性結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)通常需要抗結(jié)核治療或抗真菌藥物如異煙肼片、利福平膠囊、氟康唑注射液等。
2、良性腫瘤
肺錯構(gòu)瘤是常見的良性腫瘤，由異常排列的軟骨、脂肪等組織構(gòu)成。炎性假瘤可能與既往肺部感染有關(guān)。這類結(jié)節(jié)生長緩慢，若無癥狀可定期觀察，必要時行手術(shù)切除。
3、惡性腫瘤
原發(fā)性肺癌可能表現(xiàn)為多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，常見腺癌亞型。轉(zhuǎn)移性肺癌多見于乳腺癌、結(jié)腸癌等轉(zhuǎn)移。需通過穿刺活檢明確診斷，治療包括手術(shù)、放療或靶向藥物如吉非替尼片、奧希替尼片等。
4、職業(yè)暴露
長期接觸石棉、硅塵等可能誘發(fā)塵肺結(jié)節(jié)。這些結(jié)節(jié)多伴有肺纖維化改變，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)口罩、定期職業(yè)健康檢查，嚴(yán)重者需進(jìn)行肺灌洗治療。
5、遺傳因素
結(jié)節(jié)病具有家族聚集性，屬于多系統(tǒng)肉芽腫性疾病。神經(jīng)纖維瘤病可能伴發(fā)肺部神經(jīng)纖維瘤結(jié)節(jié)。這類疾病需基因檢測輔助診斷，治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片為主。
發(fā)現(xiàn)多發(fā)肺結(jié)節(jié)應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，減少廚房油煙吸入。保持適度運(yùn)動如快走、游泳等有氧運(yùn)動，增強(qiáng)肺功能。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用銀耳、百合等潤肺食材。定期復(fù)查胸部CT，若結(jié)節(jié)增大或出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀需及時就診呼吸科或胸外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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