中毒可能產(chǎn)生惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭暈頭痛、意識(shí)障礙、呼吸困難等癥狀。中毒通常由誤食有毒物質(zhì)、吸入有害氣體、皮膚接觸毒物、藥物過(guò)量、職業(yè)暴露等因素引起,需根據(jù)毒物類(lèi)型和接觸方式采取針對(duì)性處理。
惡心嘔吐是中毒最常見(jiàn)的早期癥狀,主要由毒物刺激胃腸黏膜或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起。誤食腐敗食物可能出現(xiàn)頻繁嘔吐伴腹部絞痛,攝入化學(xué)毒物可嘔吐咖啡樣物質(zhì)。輕度中毒可通過(guò)飲用淡鹽水促進(jìn)排泄,嚴(yán)重嘔吐需防止誤吸并禁食。
毒物直接損傷消化道時(shí)會(huì)出現(xiàn)痙攣性腹痛和水樣腹瀉,常見(jiàn)于細(xì)菌性食物中毒或重金屬中毒。砷中毒特征性表現(xiàn)為米湯樣便,汞中毒可伴口腔金屬味。腹瀉期間應(yīng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,血便或持續(xù)腹痛需緊急洗胃。
一氧化碳中毒典型表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛伴面色櫻紅,有機(jī)溶劑中毒多出現(xiàn)眩暈和步態(tài)不穩(wěn)。這類(lèi)癥狀提示毒物已影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),輕度暴露需立即脫離污染環(huán)境,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抽搐昏迷。
鎮(zhèn)靜藥物過(guò)量會(huì)導(dǎo)致嗜睡或昏迷,甲醇中毒早期表現(xiàn)為興奮后轉(zhuǎn)入意識(shí)模糊。出現(xiàn)瞳孔變化、呼吸抑制等體征時(shí),提示存在腦功能損傷,需使用納洛酮注射液等解毒劑并維持氣道通暢。
氰化物中毒特征性表現(xiàn)為深大呼吸伴苦杏仁味,農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)大量支氣管分泌物。這類(lèi)危及生命的癥狀需立即吸氧,必要時(shí)氣管插管,亞硝酸鈉注射液對(duì)氰化物中毒有特異性解毒作用。
發(fā)生中毒后應(yīng)立即終止毒物接觸,皮膚污染時(shí)用流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上,吸入性中毒者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處。保留可疑毒物樣本送檢,不要盲目催吐。建議所有中毒患者均需就醫(yī)監(jiān)測(cè),即使癥狀輕微也可能存在延遲性損害。日常需妥善存放藥品化學(xué)品,注意食品保質(zhì)期,接觸有毒物質(zhì)時(shí)做好防護(hù)措施。
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