鼻竇炎化膿是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)情況下及時(shí)治療可控制,少數(shù)可能引發(fā)嚴(yán)重感染。鼻竇炎化膿通常由細(xì)菌感染、鼻竇引流不暢等因素引起,表現(xiàn)為膿性鼻涕、頭痛、發(fā)熱等癥狀。
化膿性鼻竇炎若未及時(shí)干預(yù),可能引起局部或全身并發(fā)癥。局部并發(fā)癥包括眼眶蜂窩織炎、骨髓炎等,表現(xiàn)為眼瞼腫脹、視力模糊或劇烈頭痛。全身并發(fā)癥如敗血癥或腦膜炎雖罕見(jiàn),但可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊等癥狀。細(xì)菌通過(guò)血液循環(huán)擴(kuò)散至其他器官,可能加重原有基礎(chǔ)疾病。兒童患者因免疫系統(tǒng)未完善,更需警惕中耳炎或下呼吸道感染等繼發(fā)問(wèn)題。
輕中度化膿性鼻竇炎通過(guò)規(guī)范抗生素治療可有效緩解。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等,配合鼻腔沖洗和黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。若出現(xiàn)眶周水腫、劇烈頭痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)評(píng)估是否需靜脈用藥或手術(shù)引流。糖尿病患者或免疫功能低下者更應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
日常需保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗幫助排出膿液。避免用力擤鼻以防感染擴(kuò)散,室內(nèi)濕度維持在適宜水平。急性期應(yīng)休息并增加水分?jǐn)z入,發(fā)熱時(shí)可物理降溫。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或反復(fù)發(fā)作,建議完善鼻竇CT檢查排除解剖結(jié)構(gòu)異常。出現(xiàn)視力改變、頸部僵硬或意識(shí)障礙時(shí)須急診處理。
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