鼻竇炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。
鼻竇炎最常見的誘因是病毒感染,例如普通感冒病毒。病毒侵入鼻腔和鼻竇黏膜后,會(huì)導(dǎo)致黏膜充血腫脹,阻塞竇口,影響鼻竇正常引流。此時(shí)鼻竇內(nèi)黏液積聚,為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件?;颊呖赡艹霈F(xiàn)清水樣鼻涕、打噴嚏等癥狀。日常需注意保暖,避免受涼,可使用生理鹽水沖洗鼻腔幫助緩解癥狀。
當(dāng)病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),可能發(fā)展為急性細(xì)菌性鼻竇炎。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染時(shí)膿性分泌物增多,可能伴隨發(fā)熱、面部壓痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、克拉霉素片等抗生素治療。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥,可能誘發(fā)鼻竇炎。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢等癥狀。需避免接觸過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控制過敏癥狀。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔結(jié)構(gòu)異??赡茏璧K鼻竇通氣引流,增加鼻竇炎發(fā)生概率。這類患者常伴有持續(xù)性鼻塞、嗅覺障礙等癥狀。輕度情況可通過藥物治療緩解,嚴(yán)重者可能需要鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療矯正結(jié)構(gòu)異常。
糖尿病、艾滋病等疾病導(dǎo)致免疫功能下降時(shí),機(jī)體抵抗力減弱,容易發(fā)生鼻竇感染。這類患者病情往往較重,可能反復(fù)發(fā)作或遷延不愈。除針對(duì)鼻竇炎治療外,還需積極控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力。
鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,可使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理;避免用力擤鼻,防止炎癥擴(kuò)散;戒煙限酒,減少黏膜刺激;保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜;過敏體質(zhì)者需做好環(huán)境控制,定期清洗床上用品;適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免發(fā)展為慢性鼻竇炎。
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