鼻竇炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起,可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。
病毒感染是鼻竇炎最常見的病因之一,感冒病毒侵入鼻竇黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血腫脹和分泌物增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、清水樣鼻涕等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧、鹽酸偽麻黃堿片等緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用抗生素。
細(xì)菌性鼻竇炎多由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起,常繼發(fā)于病毒感染后。典型癥狀包括黃綠色膿涕、面部壓痛和發(fā)熱。確診后需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,可能引發(fā)鼻竇黏膜水腫和炎癥。特征為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等抗過敏藥物,嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖異常會(huì)阻礙鼻竇引流,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。患者常有持續(xù)性鼻塞和反復(fù)鼻竇炎發(fā)作。輕度畸形可通過鼻用激素控制,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等手術(shù)治療。
糖尿病、艾滋病等疾病或長期使用免疫抑制劑的患者,鼻竇防御功能下降易繼發(fā)真菌或特殊病原體感染。除常規(guī)癥狀外可能出現(xiàn)血性分泌物。治療需針對基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用伏立康唑片等抗真菌藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
預(yù)防鼻竇炎需保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次;寒冷季節(jié)注意保暖,避免反復(fù)感冒;過敏體質(zhì)者減少接觸花粉、寵物皮屑等過敏原;糾正摳鼻等不良習(xí)慣。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。飲食宜清淡,多飲水,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。
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