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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)屁股疼怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致屁股疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期注射地塞米松磷酸鈉注射液。聯(lián)合外用氟比洛芬凝膠貼膏時(shí)需避開破損皮膚，口服鹽酸乙哌立松片解除肌肉痙攣需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。紅外線照射每次20分鐘需保持30厘米距離，超聲波治療采用移動(dòng)法時(shí)耦合劑要涂抹均勻。治療期間出現(xiàn)皮膚過敏或疼痛需立即停止。

4、牽引治療

間歇性牽引重量從體重的1/4開始漸增至1/2，每次20-30分鐘配合腹式呼吸。骨盆牽引帶需固定在髂嵴上方，治療后臥床休息1小時(shí)，出現(xiàn)下肢麻木加重需立即終止。孕婦及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者禁用。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)創(chuàng)口僅7毫米，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎間盤切除術(shù)適用于巨大突出伴馬尾綜合征，需配合3個(gè)月腰圍保護(hù)。術(shù)后康復(fù)期要避免彎腰動(dòng)作，游泳等水中運(yùn)動(dòng)需在傷口完全愈合后進(jìn)行。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿與坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊，睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。每周進(jìn)行3-4次小燕飛或五點(diǎn)支撐鍛煉增強(qiáng)核心肌群，水溫40℃左右的熱敷每次不超過20分鐘。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，體重指數(shù)超過24需制定減重計(jì)劃，突然劇烈疼痛或出現(xiàn)大小便失禁需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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