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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；腰椎牽引能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合中頻電刺激可改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘，10-15次為1療程。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛；甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)；地奧司明片改善微循環(huán)。急性期可短期使用甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫，嚴(yán)重疼痛者可考慮硬膜外阻滯治療。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，創(chuàng)口僅7毫米；射頻消融術(shù)通過熱凝變性緩解疼痛。介入治療具有恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作或馬尾綜合征患者；人工椎間盤置換術(shù)可保留節(jié)段活動(dòng)度。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物，建議采用蹲姿替代。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性，慢跑時(shí)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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