判斷腿部摔傷后是否骨折,可通過觀察局部腫脹變形、異?;顒?、骨擦音、功能障礙和疼痛程度等特征初步識別。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),需及時就醫(yī)進行X線或CT檢查確診。
骨折后患處常出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚發(fā)青或淤血,嚴(yán)重時可見肢體成角畸形或短縮。與軟組織損傷相比,骨折腫脹發(fā)展更快且程度更重,可能伴隨皮下血腫形成。此時應(yīng)避免移動患肢,用夾板臨時固定后就醫(yī)。
正常肢體無法活動的部位出現(xiàn)異常關(guān)節(jié)樣活動是骨折的特異性表現(xiàn)。例如小腿中段非關(guān)節(jié)處出現(xiàn)彎曲,提示脛腓骨骨折。測試異常活動可能加重?fù)p傷,非專業(yè)人員切勿自行嘗試。
骨折斷端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音或骨擦感,此體征需醫(yī)生專業(yè)檢查確認(rèn)。自行觸碰可能造成二次傷害,若疑似骨折應(yīng)立即停止患肢活動,用硬板固定后轉(zhuǎn)運。
骨折后肢體承重或運動功能顯著受限,如無法站立、關(guān)節(jié)活動度喪失等。但需注意嚴(yán)重扭傷也可能導(dǎo)致功能障礙,需結(jié)合其他特征綜合判斷。傷后24小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹。
骨折疼痛通常劇烈且持續(xù),按壓骨折線時疼痛集中,叩擊肢體遠(yuǎn)端可引發(fā)骨折處傳導(dǎo)痛。但疼痛感受存在個體差異,老年人或糖尿病患者可能痛覺遲鈍,需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
疑似骨折時應(yīng)立即停止活動,用木板、硬紙板等材料臨時固定患肢,避免移動斷端??杀竽[脹處但不要直接接觸皮膚,抬高患肢減輕水腫。禁止自行按摩、熱敷或涂抹藥膏,所有疑似骨折均需盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查?;謴?fù)期需遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼愈合,定期復(fù)查評估愈合情況。
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