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小孩摔了頭怎么判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重

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小孩摔到頭后是否嚴(yán)重需通過意識狀態(tài)、嘔吐頻率、頭部外傷程度、肢體活動及瞳孔反應(yīng)綜合判斷。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、頻繁嘔吐、意識模糊、肢體無力或瞳孔不等大需立即就醫(yī)。

觀察意識狀態(tài)是首要步驟。摔傷后孩子若清醒且能正常交流,通常提示損傷較輕。若出現(xiàn)嗜睡、叫不醒或反應(yīng)遲鈍,可能存在腦震蕩或顱內(nèi)損傷。嬰幼兒無法表達(dá)不適時(shí),異??摁[超過半小時(shí)需警惕。

嘔吐情況需重點(diǎn)監(jiān)測。摔倒后1-2次嘔吐可能與驚嚇有關(guān),但頻繁噴射狀嘔吐,特別是伴隨頭痛時(shí),提示顱內(nèi)壓增高。嘔吐物帶血絲可能提示消化道損傷,需結(jié)合其他癥狀判斷。

檢查頭部外傷程度。輕微擦傷或小腫塊可通過冷敷處理。若有較大血腫、持續(xù)滲血、顱骨凹陷或耳鼻流血流水,可能存在顱骨骨折或腦脊液漏。傷口超過1厘米或污染嚴(yán)重需清創(chuàng)縫合。

測試肢體活動能力。要求孩子抬手、握拳、行走等動作,若出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)或抽搐,可能傷及運(yùn)動神經(jīng)或大腦皮層。嬰幼兒可觀察爬行、抓握等動作是否對稱。

瞳孔反應(yīng)是重要指標(biāo)。用手電筒照射雙眼,正常應(yīng)同步收縮。若瞳孔大小不等、對光反應(yīng)遲鈍或眼球轉(zhuǎn)動異常,可能提示腦疝或腦干損傷,屬于急危重癥表現(xiàn)。

摔傷后24小時(shí)內(nèi)需持續(xù)觀察,避免劇烈運(yùn)動,保持環(huán)境安靜??擅?小時(shí)喚醒睡眠中的孩子確認(rèn)意識狀態(tài)。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。頭部血腫初期冷敷24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。記錄異常癥狀出現(xiàn)時(shí)間及變化,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述摔倒高度、著地部位及后續(xù)表現(xiàn)。日常需做好家居防護(hù),在樓梯、床邊加裝護(hù)欄,玩耍時(shí)佩戴防護(hù)頭盔。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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