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治療肺結(jié)核藥物有哪些

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治療肺結(jié)核的藥物主要有異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

1、異煙肼片

異煙肼片是治療肺結(jié)核的一線藥物，主要作用于結(jié)核分枝桿菌的細(xì)胞壁合成。該藥對繁殖期細(xì)菌有較強(qiáng)殺滅作用，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能損害。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，避免與含鋁制酸劑同服。異煙肼片適用于各型肺結(jié)核的初治和復(fù)治方案。

2、利福平膠囊

利福平膠囊通過抑制細(xì)菌RNA聚合酶發(fā)揮抗菌作用，對細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅效果。該藥可能導(dǎo)致尿液、汗液呈橘紅色，屬正常現(xiàn)象。需注意與異煙肼聯(lián)用可能增加肝毒性風(fēng)險(xiǎn)，服藥期間應(yīng)避免飲酒。利福平膠囊對結(jié)核性腦膜炎等重癥感染具有特殊療效。

3、吡嗪酰胺片

吡嗪酰胺片在酸性環(huán)境中對靜止期結(jié)核菌有獨(dú)特殺菌作用，能有效穿透干酪樣病灶和巨噬細(xì)胞。常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛和高尿酸血癥，用藥期間建議多飲水并監(jiān)測尿酸水平。該藥是短程化療方案中的重要組成藥物，尤其適用于肺外結(jié)核的治療。

4、乙胺丁醇片

乙胺丁醇片通過抑制結(jié)核菌RNA合成發(fā)揮作用，主要用于結(jié)核桿菌對一線藥物敏感者的聯(lián)合治療。主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊和辨色力下降，用藥期間需定期進(jìn)行眼科檢查。該藥胃腸吸收良好，適合不能耐受注射給藥的患者。

5、鏈霉素注射液

鏈霉素注射液屬于氨基糖苷類抗生素，通過干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成殺滅結(jié)核菌。該藥需肌內(nèi)注射給藥，可能引起耳毒性和腎毒性，老年患者應(yīng)慎用。目前多用于多重耐藥結(jié)核或重癥結(jié)核的強(qiáng)化治療階段，使用期間需監(jiān)測聽力和腎功能。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免辛辣刺激性食物。保證充足睡眠，進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范治療，不可自行停藥或減量。定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案，治療期間注意隔離防護(hù)避免傳染他人。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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