耳聾基因檢測通常采用血液或唾液樣本進行基因測序分析,主要方法有高通量測序、基因芯片檢測、Sanger測序等。檢測前需由遺傳咨詢師評估家族史和臨床表型,針對性選擇耳聾相關基因panel。
耳聾基因檢測的核心是識別GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等常見致聾基因突變。檢測前需采集2-5毫升靜脈血或口腔黏膜細胞,實驗室通過提取DNA后進行目標區(qū)域捕獲和測序。對于疑似綜合征性耳聾,可能需擴大檢測范圍至USH2A、MYO7A等基因。報告解讀需結合ACMG變異分類指南,明確致病性、可能致病性、意義未明等變異等級。新生兒耳聾基因篩查常采用微流控芯片技術,可快速檢測9-15個高頻突變位點。
特殊情況下需進行家系驗證檢測,如父母攜帶者篩查或先證者復核。線粒體基因突變檢測對預防氨基糖苷類抗生素致聾有重要意義。部分機構提供全外顯子組測序作為補充手段,但需注意數(shù)據(jù)分析和臨床相關性判斷的復雜性。檢測后遺傳咨詢應解釋檢出變異與聽力損失的關聯(lián)性,指導婚育決策或干預措施。
建議有耳聾家族史、不明原因聽力下降或計劃妊娠的夫婦進行基因檢測咨詢。檢測后應保存好報告原件,避免重復檢測。日常注意避免噪聲暴露和耳毒性藥物使用,新生兒篩查陽性者需在3個月內完成聽力診斷性檢查。備孕夫婦雙方攜帶相同致聾基因突變時,可通過產(chǎn)前診斷或胚胎植入前遺傳學檢測技術干預。
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