遺傳性耳聾產(chǎn)前基因檢測通常建議在孕10-12周或孕16-20周進(jìn)行,通過羊膜腔穿刺或絨毛取樣獲取胎兒DNA,檢測GJB2、SLC26A4、MT-RNR1等常見致聾基因突變。該檢測適用于有耳聾家族史、已生育聾兒或攜帶致聾基因突變的夫婦,可幫助評(píng)估胎兒遺傳性耳聾風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳性耳聾產(chǎn)前基因檢測需結(jié)合家族史和先證者基因檢測結(jié)果制定方案。檢測前需進(jìn)行遺傳咨詢,明確致病基因位點(diǎn)及遺傳模式。檢測技術(shù)包括Sanger測序、高通量測序和基因芯片,對(duì)非綜合征型耳聾的檢出率較高。檢測結(jié)果需由臨床遺傳醫(yī)師解讀,陽性結(jié)果提示胎兒可能攜帶致聾突變,需結(jié)合表型外顯率評(píng)估實(shí)際發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。檢測存在局限性,如無法覆蓋所有致聾基因或新發(fā)突變,陰性結(jié)果不能完全排除耳聾可能。
建議備孕夫婦提前進(jìn)行耳聾基因攜帶者篩查,高風(fēng)險(xiǎn)家庭可選擇胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。孕期保持均衡營養(yǎng),避免接觸耳毒性藥物。新生兒出生后應(yīng)進(jìn)行聽力篩查,確診聽力障礙者需在6月齡前干預(yù),通過助聽器或人工耳蝸植入配合言語康復(fù)訓(xùn)練,多數(shù)可獲得良好語言發(fā)育。
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