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室性早搏和房性早搏有什么區(qū)別

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室性早搏和房性早搏的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及臨床意義。室性早搏起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬大畸形QRS波；房性早搏起源于心房，心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的P波伴正常QRS波。

室性早搏由心室異位起搏點(diǎn)提前激動(dòng)引起，QRS波寬大畸形且無(wú)相關(guān)P波，常提示心肌病變或電解質(zhì)紊亂，可能伴隨心悸、胸悶，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)室性心動(dòng)過速。房性早搏由心房異位起搏點(diǎn)觸發(fā)，提前出現(xiàn)的P波形態(tài)異常，其后QRS波通常正常，多與情緒激動(dòng)、咖啡因攝入有關(guān)，較少引發(fā)嚴(yán)重心律失常。

室性早搏需關(guān)注基礎(chǔ)心臟病，頻發(fā)或多源性室早可能需胺碘酮片或美托洛爾緩釋片治療。房性早搏通常無(wú)須特殊處理，癥狀明顯者可選用普羅帕酮片，合并器質(zhì)性心臟病時(shí)需針對(duì)原發(fā)病治療。兩者均需避免誘因如熬夜、過量飲酒。

建議定期監(jiān)測(cè)心電圖，保持規(guī)律作息與低咖啡因飲食。室性早搏患者應(yīng)重點(diǎn)篩查冠心病、心肌病等病因；房性早搏患者需控制焦慮情緒。若出現(xiàn)頭暈、暈厥等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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