室性早搏和房性早搏的嚴重程度需根據具體病情判斷,室性早搏可能引發(fā)更嚴重的后果,房性早搏通常風險較低。
室性早搏起源于心室,可能影響心臟泵血功能,嚴重時可誘發(fā)室性心動過速甚至心室顫動,導致暈厥或猝死。這類早搏常見于器質性心臟病患者,如心肌梗死、心肌病等,需通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查評估風險等級。治療上可能需使用美托洛爾緩釋片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,部分高?;颊咝柚踩胄呐K除顫器。
房性早搏多起源于心房,通常不會直接影響心室收縮功能,多數為良性過程。常見誘因包括咖啡因攝入、精神緊張或甲狀腺功能亢進,較少與嚴重心臟病相關。癥狀輕微者可無須特殊治療,避免誘因即可;頻發(fā)者可考慮使用普羅帕酮片、鹽酸維拉帕米片等藥物控制。但持續(xù)房性早搏可能進展為房顫,需定期隨訪。
無論哪種早搏,均建議定期監(jiān)測心電圖變化,避免吸煙、飲酒及過量咖啡因攝入。保持規(guī)律作息與適度運動有助于心臟健康,若出現心悸加重、胸痛或暈厥應立即就醫(yī)。日常可練習深呼吸緩解緊張情緒,高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。
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