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心梗手術(shù)后需注意事項有什么

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心梗手術(shù)后需注意術(shù)后護理、藥物管理、飲食調(diào)整、運動康復(fù)及心理疏導(dǎo)等方面。心肌梗死術(shù)后恢復(fù)需綜合干預(yù),主要涉及規(guī)范用藥、傷口護理、飲食控制、適度運動、情緒調(diào)節(jié)等措施。

1、規(guī)范用藥

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,預(yù)防血栓形成和血脂異常。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可降低心肌耗氧量,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片有助于改善心功能。禁止自行調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血、肌肉疼痛等不良反應(yīng)時需就醫(yī)。

2、傷口護理

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者需保持穿刺部位清潔干燥,術(shù)后24小時內(nèi)避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動。開胸手術(shù)患者需每日觀察胸骨切口有無紅腫滲液,使用碘伏消毒液預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)禁止提重物或過度擴胸動作,咳嗽時可用手按壓傷口減輕疼痛。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲血需立即聯(lián)系主治醫(yī)師。

3、飲食控制

采用低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等,每周食用深海魚類2-3次補充ω-3脂肪酸。嚴(yán)格控制動物內(nèi)臟、蛋黃等高膽固醇食物,烹飪方式以蒸煮為主。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,限制高糖水果攝入量。

4、適度運動

術(shù)后2周內(nèi)以床邊活動為主,逐步過渡到室內(nèi)步行。1個月后可進行快走、太極拳等有氧運動,運動時心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。避免清晨寒冷時段戶外活動,運動前后各做5分鐘熱身與放松。心肺康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,運動中出現(xiàn)胸痛、氣促應(yīng)立即停止。

5、情緒調(diào)節(jié)

術(shù)后焦慮抑郁發(fā)生率較高,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)病友互助活動,與主治醫(yī)生保持溝通了解預(yù)后情況。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息,避免情緒劇烈波動。若持續(xù)存在失眠或抑郁情緒,可尋求專業(yè)心理科醫(yī)師干預(yù)。

心肌梗死患者術(shù)后需終身保持健康生活方式,戒煙限酒并控制體重指數(shù)在18.5-24之間。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖及心臟超聲,隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。注意氣候變化時保暖防寒,避免呼吸道感染誘發(fā)心衰。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。通過規(guī)范二級預(yù)防可顯著降低再梗死的發(fā)生概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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