跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能與髕股關(guān)節(jié)綜合征、內(nèi)側(cè)半月板損傷、鵝足滑囊炎、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、髕股關(guān)節(jié)綜合征
髕股關(guān)節(jié)綜合征是跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的常見原因，主要由于髕骨軌跡異常或股四頭肌力量不平衡導(dǎo)致?；颊邥械较ドw前側(cè)或內(nèi)側(cè)鈍痛，上下樓梯時加重。可通過加強股四頭肌鍛煉、使用髕骨穩(wěn)定護具緩解癥狀，嚴重時需物理治療。
2、內(nèi)側(cè)半月板損傷
內(nèi)側(cè)半月板損傷多由跑步時膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作引發(fā)，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)間隙壓痛、關(guān)節(jié)交鎖感。急性期需冰敷制動，慢性期可通過超聲波治療促進修復(fù)，若存在半月板撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、鵝足滑囊炎
鵝足滑囊位于膝蓋內(nèi)側(cè)下方，過度跑步會導(dǎo)致該部位滑囊充血水腫。典型癥狀為膝關(guān)節(jié)屈曲時內(nèi)側(cè)刺痛，局部按壓有波動感。治療包括休息、非甾體抗炎藥和滑囊穿刺抽液。
4、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見于跑步急停變向時，根據(jù)損傷程度分為I-III級。I級損傷表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)壓痛但無松弛，II-III級會出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)。需MRI明確損傷程度，嚴重者需韌帶重建手術(shù)。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年跑者出現(xiàn)膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛需警惕骨關(guān)節(jié)炎，晨僵和活動后加重是典型特征。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成。治療包括口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，晚期需關(guān)節(jié)置換。
跑步后膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)暫停劇烈運動，急性期48小時內(nèi)冰敷每次15-20分鐘，每日3-4次?；謴?fù)期可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選擇緩沖性能好的跑鞋，避免硬質(zhì)路面跑步，控制單次跑量不超過10公里。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，超重者需減重降低關(guān)節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，應(yīng)及時至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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