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胃食管反流主要癥狀有哪些表現(xiàn)

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胃食管反流的主要癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難以及慢性咳嗽等表現(xiàn)。胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管引起的癥狀或并發(fā)癥，可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。

1、燒心

燒心是胃食管反流最常見的癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或上腹部灼熱感，多發(fā)生在餐后1-2小時或平臥時。癥狀可能向頸部或背部放射，進食辛辣食物、酸性食物或飲酒后加重。燒心通常與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，可通過抬高床頭、避免睡前飲食等方式緩解。

2、反酸

反酸指胃內(nèi)容物反流至口腔或咽部的感覺，常伴有酸苦味。癥狀在彎腰、負(fù)重或平臥時明顯，可能引發(fā)惡心或嘔吐。長期反酸可能導(dǎo)致牙齒腐蝕或咽喉炎癥。建議避免高脂飲食、巧克力、薄荷等可能降低食管下括約肌壓力的食物。

3、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛可能被誤認(rèn)為心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓迫感或刺痛，可放射至背部或肩部。疼痛與胃酸刺激食管黏膜或食管痙攣有關(guān)，持續(xù)時間數(shù)分鐘至數(shù)小時。需注意與心血管疾病鑒別，若伴隨冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī)。

4、吞咽困難

吞咽困難可能由食管炎癥、潰瘍或狹窄引起，表現(xiàn)為食物通過食管時有阻滯感。早期多為間歇性，后期可能進展為持續(xù)性。嚴(yán)重時可能伴隨體重下降，需通過胃鏡評估食管黏膜損傷程度。長期未治療可能發(fā)展為巴雷特食管。

5、慢性咳嗽

慢性咳嗽是胃食管反流的食管外表現(xiàn)，因反流物刺激咽喉或誤吸入氣道所致。多為干咳，夜間或平臥時加重，可能伴隨聲音嘶啞或咽喉異物感。常規(guī)止咳治療無效時需考慮胃食管反流可能，可通過24小時食管pH監(jiān)測確診。

胃食管反流患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及睡前進食。減少咖啡、濃茶、碳酸飲料等刺激性飲品攝入，控制體重以降低腹內(nèi)壓。睡眠時可抬高床頭15-20厘米，穿著寬松衣物。若癥狀每周發(fā)作超過2次或影響生活質(zhì)量，建議消化內(nèi)科就診評估是否需要藥物治療或進一步檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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