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如何醫(yī)治慢性蕁麻疹

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慢性蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療，通常由過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素、慢性疾病等原因引起。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需明確并遠(yuǎn)離過敏原，如花粉、塵螨、海鮮等常見致敏物質(zhì)。保持居住環(huán)境清潔干燥，避免使用刺激性洗護(hù)用品。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦，高溫環(huán)境可能加重癥狀，需注意調(diào)節(jié)室溫。

2、抗組胺藥物

第二代非鎮(zhèn)靜抗組胺藥是首選，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等，可阻斷組胺受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。頑固性病例可遵醫(yī)囑增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、免疫調(diào)節(jié)

對(duì)于自身免疫性蕁麻疹，可能采用環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。奧馬珠單抗注射液適用于IgE介導(dǎo)的難治性病例，通過靶向阻斷IgE抗體改善癥狀。治療期間需定期檢查肝腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型適用當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸也有輔助療效。針灸選取曲池、血海等穴位，配合刺絡(luò)拔罐改善局部氣血循環(huán)。需辨證施治并持續(xù)調(diào)理3-6個(gè)月。

5、生物制劑

新型生物制劑如度普利尤單抗注射液可特異性抑制IL-4/IL-13通路，適用于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥后皮下注射，可能出現(xiàn)結(jié)膜炎或注射部位反應(yīng)。

慢性蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作時(shí)間和可能誘因，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡，避免酒精及含組胺高的食物如腌制食品。沐浴水溫不超過38℃，使用無香料潤(rùn)膚劑保濕。壓力可能誘發(fā)癥狀，可通過正念冥想緩解焦慮。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，根據(jù)病情調(diào)整治療方案，不可自行停藥。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處減輕瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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