兒童過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。兒童過敏性鼻炎通常由塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
減少兒童接觸已知過敏原是緩解癥狀的基礎(chǔ)措施。塵螨過敏需定期清洗床單被罩并使用防螨面料,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩,家中避免飼養(yǎng)寵物。對冷空氣敏感者需注意保暖,外出時(shí)可佩戴圍巾遮擋口鼻。家長需定期清潔家居環(huán)境,保持室內(nèi)濕度在合適范圍。
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和分泌物。可使用兒童專用洗鼻器配合等滲鹽水,每日1-2次沖洗。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,動(dòng)作輕柔避免嗆咳。該方法適合3歲以上兒童,能改善鼻塞、流涕癥狀且無藥物副作用。家長需指導(dǎo)兒童正確使用并監(jiān)督操作過程。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可緩解打噴嚏和鼻癢。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合學(xué)齡期兒童使用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程服用,避免長期連續(xù)使用。用藥期間注意觀察是否出現(xiàn)頭痛、乏力等不良反應(yīng)。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。每日規(guī)律使用可減輕黏膜水腫和鼻塞癥狀,通常需連續(xù)使用數(shù)周見效。使用前需搖勻藥瓶,噴藥時(shí)避免直接對準(zhǔn)鼻中隔。家長應(yīng)幫助幼兒正確掌握噴鼻技巧并記錄用藥反應(yīng)。
對塵螨等明確過敏原引起的頑固性鼻炎,可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。該療法通過逐漸增加過敏原暴露量來提高耐受性,療程通常持續(xù)3-5年。治療需在過敏??漆t(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行,期間需定期評估療效和安全性。不適合伴有嚴(yán)重哮喘或免疫缺陷的患兒。
兒童過敏性鼻炎緩解期需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和益生菌有助于調(diào)節(jié)免疫功能。冬季注意室內(nèi)通風(fēng)換氣但避免冷風(fēng)直吹,夏季空調(diào)溫度不宜過低。家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素的關(guān)系,定期隨訪耳鼻喉科醫(yī)生調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)加重或伴隨喘息時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查哮喘等并發(fā)癥。
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