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老年人前列腺增生該怎么治

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老年人前列腺增生可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

輕度前列腺增生患者可通過減少辛辣刺激食物攝入、避免久坐、限制夜間飲水量等方式緩解癥狀。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善排尿功能。日常注意保暖，避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。

2、藥物治療

常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、托特羅定片等。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌，改善排尿困難；非那雄胺片能抑制雄激素轉(zhuǎn)化，縮小前列腺體積；托特羅定片適用于伴有膀胱過度活動癥的患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療、前列腺支架植入等物理療法適用于不能耐受手術(shù)的患者。微波熱療通過局部加熱促進(jìn)前列腺組織壞死脫落，支架植入可機(jī)械性擴(kuò)張尿道。這些方法創(chuàng)傷小但效果維持時(shí)間有限，可能需要重復(fù)治療。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是主流微創(chuàng)術(shù)式。電切術(shù)通過電切環(huán)切除增生組織，激光汽化術(shù)利用激光能量蒸發(fā)前列腺組織。兩種手術(shù)均通過尿道自然腔道進(jìn)行，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后3-5天可拔除導(dǎo)尿管。

5、開放手術(shù)

對于前列腺體積超過80毫升或合并膀胱結(jié)石的患者，可能需行恥骨上前列腺摘除術(shù)。該術(shù)式需在下腹部作切口，直接摘除增生腺體，療效確切但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管7-10天，適合身體條件較好的患者。

前列腺增生患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免憋尿和過度勞累。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。定期復(fù)查前列腺特異性抗原和泌尿系超聲，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能損害等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。冬季注意防寒保暖，預(yù)防感冒誘發(fā)癥狀加重。保持適度運(yùn)動如散步、太極拳等，避免騎自行車等壓迫會陰部的活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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