子宮脫垂通??梢酝ㄟ^B超檢查輔助診斷,但需結(jié)合婦科??茩z查確診。子宮脫垂的診斷方式主要有陰道檢查、盆底肌力評(píng)估、B超或核磁共振成像等影像學(xué)檢查。
婦科醫(yī)生通過雙合診或三合診可直接觀察陰道壁膨出程度及子宮位置,評(píng)估脫垂分期。檢查時(shí)需在患者屏氣用力狀態(tài)下進(jìn)行,可能伴隨尿失禁或直腸壓迫感等癥狀。輕度脫垂可通過盆底肌鍛煉改善,中重度需考慮子宮托或手術(shù)治療。
采用會(huì)陰肌電圖或指檢法測(cè)量盆底肌收縮力,常發(fā)現(xiàn)肌力下降伴隨膀胱直腸功能障礙。這類檢查能明確脫垂是否與分娩損傷或年齡相關(guān)肌萎縮有關(guān),結(jié)果異常時(shí)需聯(lián)合生物反饋治療。
經(jīng)會(huì)陰或經(jīng)陰道B超可顯示膀胱頸移動(dòng)度、直腸膨出等解剖學(xué)改變,測(cè)量靜息和用力時(shí)的盆腔器官位置變化。雖然不能單獨(dú)確診,但能排除子宮肌瘤等并發(fā)癥,檢查前需排空膀胱。
動(dòng)態(tài)核磁共振能三維重建盆底結(jié)構(gòu),清晰顯示子宮韌帶松弛和器官脫垂程度,適用于復(fù)雜病例術(shù)前評(píng)估。檢查可能發(fā)現(xiàn)合并的腸疝或骶骨畸形,但費(fèi)用較高且非首選。
當(dāng)脫垂伴隨排尿異常時(shí),需通過尿流率測(cè)定和膀胱壓力評(píng)估判斷是否合并壓力性尿失禁。檢查可能提示尿道括約肌功能不全,結(jié)果異常需考慮抗尿失禁手術(shù)聯(lián)合脫垂修復(fù)。
建議患者避免長期站立或負(fù)重,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,BMI超標(biāo)者需減重。出現(xiàn)陰道異物感或排尿困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。手術(shù)治療后3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,定期復(fù)查盆底功能。
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
769次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
277次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
119次瀏覽
212次瀏覽
227次瀏覽
291次瀏覽
294次瀏覽