子宮脫垂可以通過(guò)B超檢查輔助診斷,但需結(jié)合婦科專科檢查確診。B超能觀察子宮位置及盆底結(jié)構(gòu)變化,但無(wú)法直接評(píng)估脫垂程度。
B超檢查通過(guò)經(jīng)陰道或經(jīng)腹方式可顯示子宮位置下移、膀胱膨出等間接征象,尤其對(duì)合并盆腔臟器脫垂的患者有較高檢出率。檢查時(shí)需在患者最大腹壓狀態(tài)下進(jìn)行,如咳嗽或屏氣動(dòng)作,以提高診斷準(zhǔn)確性。超聲還能評(píng)估盆底肌肉完整性及是否存在直腸膨出等并發(fā)癥,為臨床分型提供參考依據(jù)。
單純依靠B超可能漏診輕度子宮脫垂,特別是未出現(xiàn)明顯臟器移位時(shí)。部分患者脫垂程度與超聲表現(xiàn)不完全吻合,需配合POP-Q評(píng)分系統(tǒng)進(jìn)行量化評(píng)估。絕經(jīng)后婦女因組織萎縮,超聲圖像分辨率可能降低,此時(shí)雙合診檢查更具優(yōu)勢(shì)。
建議疑似子宮脫垂者盡早就診婦科,除B超外還需進(jìn)行系統(tǒng)的盆底功能評(píng)估。日常應(yīng)避免長(zhǎng)期負(fù)重、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌力。絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素軟膏改善組織彈性,重度脫垂需考慮子宮托或手術(shù)治療。
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