大腸桿菌是一種常見(jiàn)的腸道細(xì)菌,多數(shù)情況下不致病,但部分致病性大腸桿菌可引起腹瀉、尿路感染等疾病,具有傳染性。致病性大腸桿菌主要通過(guò)糞口途徑傳播,如食用被污染的食物或水、接觸感染者排泄物等。
大腸桿菌廣泛存在于人類(lèi)和動(dòng)物的腸道中,大多數(shù)菌株是腸道正常菌群的組成部分,有助于消化和抑制有害菌生長(zhǎng)。但某些特定血清型如腸致病性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌等可引發(fā)疾病。這些致病菌株通過(guò)產(chǎn)生毒素或侵襲腸黏膜導(dǎo)致癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)為水樣便、血便、腹痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)溶血性尿毒綜合征。感染風(fēng)險(xiǎn)與衛(wèi)生條件密切相關(guān),嬰幼兒、老年人及免疫力低下者更易被傳染。
極少數(shù)情況下,大腸桿菌可能通過(guò)呼吸道飛沫或醫(yī)療操作傳播。醫(yī)院內(nèi)獲得性感染多由耐藥菌株引起,如產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶大腸桿菌,這類(lèi)感染通常需要抗生素治療。免疫功能?chē)?yán)重受損患者可能出現(xiàn)菌血癥或敗血癥,需靜脈使用抗生素并住院觀(guān)察。
預(yù)防大腸桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未經(jīng)巴氏消毒的乳制品,肉類(lèi)應(yīng)徹底加熱,處理食物前及如廁后需規(guī)范洗手。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便或高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糞便培養(yǎng)可明確病原體類(lèi)型。對(duì)確診感染者應(yīng)做好排泄物消毒,避免傳染他人。
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