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colles骨折的癥狀

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科勒斯骨折的癥狀主要有腕部疼痛腫脹、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、腕部畸形、局部壓痛、皮下淤血等?？评账构钦凼侵笜锕沁h(yuǎn)端距離關(guān)節(jié)面3厘米以?xún)?nèi)的骨折，多由跌倒時(shí)手掌撐地導(dǎo)致。

1、腕部疼痛腫脹

科勒斯骨折后患者會(huì)立即出現(xiàn)腕部劇烈疼痛，疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)。由于骨折端出血和軟組織損傷，數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，腫脹范圍可延伸至手背和 forearm。疼痛在活動(dòng)腕關(guān)節(jié)或按壓時(shí)加劇，建議使用冰袋冷敷減輕腫脹，并保持患肢抬高。

2、腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

骨折導(dǎo)致橈骨遠(yuǎn)端結(jié)構(gòu)破壞，使腕關(guān)節(jié)喪失正?；顒?dòng)功能?；颊弑憩F(xiàn)為無(wú)法完成掌屈、背伸、尺偏和橈偏等動(dòng)作，嚴(yán)重時(shí)手指活動(dòng)也會(huì)受限。需用支具或石膏固定制動(dòng)，避免骨折移位加重?fù)p傷。

3、腕部畸形

典型表現(xiàn)為餐叉樣畸形，即側(cè)面觀(guān)腕部向背側(cè)隆起如餐叉，正面觀(guān)可見(jiàn)橈偏畸形。這是由于骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)和橈側(cè)移位所致。畸形程度提示骨折移位情況，需通過(guò)X線(xiàn)檢查明確骨折類(lèi)型。

4、局部壓痛

骨折線(xiàn)處存在明顯壓痛，按壓橈骨遠(yuǎn)端時(shí)疼痛劇烈?？赡馨橛泄遣粮谢虍惓；顒?dòng)，提示骨折端不穩(wěn)定。檢查時(shí)應(yīng)避免過(guò)度用力導(dǎo)致二次損傷，確診需依賴(lài)影像學(xué)檢查。

5、皮下淤血

骨折后2-3天會(huì)出現(xiàn)皮下淤血，初期為紫紅色，逐漸變?yōu)榍帱S色。淤血范圍可擴(kuò)散至前臂遠(yuǎn)端和手掌，是骨折處血管破裂出血的表現(xiàn)。淤血吸收通常需要2-3周，期間可配合熱敷促進(jìn)消散。

發(fā)生科勒斯骨折后應(yīng)立即停止腕部活動(dòng)，用硬板或雜志臨時(shí)固定，避免移動(dòng)骨折端。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線(xiàn)檢查，根據(jù)骨折類(lèi)型選擇手法復(fù)位石膏固定或手術(shù)治療。恢復(fù)期需保持石膏干燥清潔，遵醫(yī)囑進(jìn)行手指屈伸練習(xí)防止僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適當(dāng)增加牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等富含鈣質(zhì)的食物攝入，有助于骨折愈合。定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對(duì)位情況，通常6-8周后可逐步恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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