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糖尿病的并發(fā)癥包括哪些

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糖尿病的并發(fā)癥主要包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥有糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征，慢性并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足等。糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與血糖控制不佳、病程較長(zhǎng)、遺傳因素等有關(guān)，建議患者定期監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素嚴(yán)重不足導(dǎo)致血糖顯著升高，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，引起酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多尿、口渴、惡心、嘔吐、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀。治療需及時(shí)補(bǔ)液、使用胰島素控制血糖、糾正電解質(zhì)紊亂，常用藥物包括胰島素注射液、氯化鉀注射液、碳酸氫鈉注射液等。

2、高滲高血糖綜合征

高滲高血糖綜合征多見(jiàn)于老年2型糖尿病患者，表現(xiàn)為嚴(yán)重高血糖、脫水、血漿滲透壓升高，但無(wú)明顯酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡甚至昏迷。治療需大量補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注，常用藥物有胰島素注射液、生理鹽水等。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病微血管病變?cè)谀I臟的表現(xiàn)，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期可出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管病變?cè)谘鄄康谋憩F(xiàn)，早期可無(wú)癥狀，后期可出現(xiàn)視力下降、視物模糊，嚴(yán)重者可失明。治療需控制血糖血壓，定期眼科檢查，嚴(yán)重者可進(jìn)行激光治療或玻璃體切割手術(shù)。

5、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、燒灼感，后期可出現(xiàn)感覺(jué)喪失。治療需控制血糖，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液等。

糖尿病患者應(yīng)建立健康的生活方式，包括合理控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持規(guī)律作息。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物，控制總熱量攝入，均衡營(yíng)養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂等指標(biāo)，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)、神經(jīng)病變檢查等。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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